电子用药记录(EMAR)
EMAR:基于条码的药物递送
在传统的纸质医疗环境中,药物管理记录(MAR) 是纸质日志,每次给患者服用一定剂量的药物时都会更新。这个过程可能很耗时并且容易出现人为错误。也很难挖掘可操作的信息,例如连续错过的药物。此外,在监狱地板上,护士处理纸张和详细的药物时间表很麻烦,尤其是在她面前等待药物的囚犯(或一排囚犯)。
eMAR用计算机化的条码扫描过程取代了这个系统:
- 提供者使用 EMAR 写药单
- 护士带着药车和一台小型笔记本电脑四处走动
- 扫描囚犯的身份证,立即调出他的预定药物清单
- 护士扫描推车中每个囚犯的预定物品并管理它们
- 然后护士继续扫描下一个囚犯的条形码 ID
在 EMAR 中,这是一个快速而准确的过程。除了口头互动外,训练有素的护士还使用该系统 每分钟处理大约两名囚犯。他们不会浪费时间翻阅长长的纸质清单来寻找下一个囚犯和他的药物,也不会浪费时间记录每次交付的结果。
这个过程的好处有很多:
- 该过程不太容易出现人为错误,因此对患者来说更安全。提高安全性会降低责任、增加囚犯数量和改善监狱环境。
- 该系统跟踪多种“异常”事件,例如错过交货和拒绝。这成为可操作的信息:例如,医生/提供者可以看到连续的非标准交付结果并针对特定囚犯采取行动。
- 护士可以更快地完成地板分娩。这提高了护士和副手的士气,有助于留住员工。
- 最初的论文“MAR”只是一个历史记录,记录了哪些药物被施用于患者、何时以及由谁施药。这才刚刚开始描述 EMAR 中可用的功能范围。
这些只是我们的软件处理的一些场景:
- 犯人拒绝服药:
- 可以捕获各种详细的原因,使医生/提供者能够准确地知道原因,并做出适当的反应。是因为犯人好斗吗?还是药物有副作用?快速了解地板上发生的事情对于供应商来说是一个改变游戏规则的事情。
- 犯人拒绝服药……但改变了主意。
- 犯人缺席:抓捕原因,例如“在法庭上”
- PRN(按需)药物
- Keep-on-Person 药物,适用于获批准的囚犯 – 节省时间的功能
- 从机构自己的库存中交付的紧急药物,用于尚未从药房收到的订单
- 补发错过的药物
- 部分药物递送
- 管理犯人家属带到监狱的“家庭药物”。这可以节省成本和时间。
监狱地板上的护士工作很艰巨。除了在充满挑战的环境中提供预定的药物外,她还必须处理监狱特有的情况。这些情况要求护士独立思考,有时需要根据监狱的既定协议做出临床决定。
我们的系统在地板上这个过程的每一步都为护士提供帮助。扫描犯人的身份证,屏幕立即显示他的照片,以便她确认这是正确的人并查看他的药物。扫描每种药物——MAR 会立即更新。这让她有更多时间处理可能发生的异常情况。在当前的生产使用中,受过培训的护士使用该系统每分钟处理大约两个囚犯。
提供者有权获得有关药物输送结果和异常模式的更好数据。所有这些都可以带来囚犯的安全,并带来诸如减少责任和改善监狱环境等好处。